铸牢中华民族共同体意识，习近平这样强调******

　　中共中央总书记 、国家主席 、中央军委主席习近平3月5日下午在参加他所在 的十三届全国人大五次会议内蒙古代表团审议时强调——

关节弹响 是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因 是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬 ，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后 ，手指愈发疼痛，并伴有弹响 。而且 ，他的颈椎、膝盖 、髋关节、腮帮在活动时都有明显 的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响 是病吗 ？

　　弹响分为不伴疼痛 的生理性弹响和伴有疼痛 的病理性弹响 ，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子 、按手指关节，并发出“咔咔咔”声 的关节弹响；后者则 是我们需要重点关注、及时就医 的关节弹响。

　　造成关节弹响 的原因有以下几种 ：关节软骨 、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等 。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢 ？我们可以通过危险指数来直观了解 ，其中 ，危险程度最高 的标示为五颗星。

　　颈椎弹响 ：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛) ：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响 ：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛） ：★★★★★

　　其实 ，大多数无痛性弹响都无大碍 ，平时养成良好 的生活习惯 ，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的 。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛 ，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响 ，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成 的，严重时可能导致关节脱位、无法复位 ，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口 的动作。最后要提醒的 是 ，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响 。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指 ，让其不停地屈伸 ，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结 ，严重时活动关节便会发生弹响 ，应及早就医 。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）